NASSS-CAT-D Leitfaden zum Umgang mit Komplexität in Technologieprojekten im Gesundheitswesen

Der Einsatz von (digitalen) Gesundheitstechnologien ist ein vielversprechender Ansatz, um dem zunehmenden Versorgungsbedarf sowohl im akutmedizinischen als auch im rehabilitativen Kontext im deutschen Gesundheitsversorgungssystem zu begegnen. Allerdings lässt sich in (oftmals mit öffentlichen Fördermitteln finanzierten) Projekten zur Einführung und Erprobung solcher Technologien eine hohe Misserfolgsquote identifizieren. Bereits verfügbare technische Hilfsmittel werden daher häufig als „Insellösungen“ und wenig nachhaltig eingesetzt.

Greenhalgh et al. (2020) argumentieren, dass die Einführung, Erweiterung und Verbreitung neuer Technologien oft an der Komplexität selbiger Technologien scheitern. Sie entwickelten ein theoretisches Modell (Non-adoption, abandonment, scale-up, spread, sustainability „NASSS“-Framework) mit insgesamt vier darauf aufbauenden Leitfäden (NASSS-CAT). Das 2017 erstmals vorgestellte Framework benennt Herausforderungen auf unterschiedlichen Ebenen und zeigt auf, dass insbesondere damit verbundene Komplexitäten einen großen Einfluss auf den Implementierungsprozess haben. Ziel der praxisorientierten Leitfäden ist es, potentielle Komplexitäten frühzeitig zu identifizieren um entsprechend darauf reagieren zu können.

In Deutschland existieren bisher keine Leitfäden mit einer entsprechenden Zielsetzung. Vor diesem Hintergrund wurde mit NASSS-CAT-D eine erste deutschsprachige Version erarbeitet.